什么叫胰岛素瘤样癫痫？

15年前，正在行走的张先生突然昏倒在地，6小时之后才清醒，医院诊断为癫痫，并行抗癫痫医治。尽管张先生谨遵医嘱用药但仍然常常昏倒，基本上每周1次，每次昏倒都需要4～5小时才能苏醒，并一直当作癫痫医治15年。

近年来，由于张先生出现了高血压、心脏病等严重并发症。于是，他到上海一家大医院就诊。内分泌科经过一系列检查，他被明确诊断患上了胰岛素瘤。后经手术治疗，10分钟，血糖迅速恢复了正常，也没出现任何并发症，癫痫也完全没有再发作。

事实上，胰岛素瘤样癫是一种继发性癫痫的表现。胰岛素瘤是一种罕见的胰岛内分泌肿瘤，部份患者会有嗜睡、意识障碍、行为不正常，抽搐、昏迷等癫痫样表现，常被误诊为癫痫，而胰岛素瘤导致的癫痫样表现常称为胰岛素瘤样癫痫。

胰岛素瘤的症状主要为低血糖表现，包括饥饿感、必慌、出冷汗、四肢发麻等。部分患者可出现嗜睡、意识障碍、行动不正常；严重者可出现抽搐、昏迷乃至死亡。整体来说，其表现复杂、个体差异很大。往往同一个患者，在不同时期，表现也不同。容易被误诊为癫痫、精神病。