难治性癫痫应当如何诊断

癫痫是一种神经系统疾病，大部分患者通过积极且公道的治疗可以控制癫痫发作，约有三分之一的患者可以完全治愈。但有15%左右的患者虽然经过规范的医治仍不能控制癫痫发作，特别是通过3种或3种以上的药物医治仍不能很好控制癫痫发作的患者，就可以斟酌诊断难治性癫痫。

难治性癫痫患者并不是都是“无药可救”，其中有一部分患者是由于医生用药不当造成的，还有些患者为继发性癫痫，由于没有发现原发病灶并治疗而致使癫痫频发，不能很好控制。抗癫痫药物的选择是针对癫痫的疾病类型而决定的，如果对癫痫类型的判断错误，就会导致选择药物不当，抗癫痫药物就不会起到很好的治疗疗效。有些脑瘤的患者仅表现为癫痫发作，虽然医生的用药方案是正确的，若不手术治疗切除病灶，单单应用抗癫痫药治疗常常不能起到很好的疗效。

有些癫痫综合症及基因突变造成对药物的抵抗可造成难治性癫痫，这些情况的判定需要专业神经科医生的评估，即便被肯定为难治性癫痫也不要放弃希望，通过公道的药物联合治疗和手术治疗，超过半数的患者是可以控制发作的。