Circ Ep：左室肥厚的心肌梗死患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的从新田房颤相关

全身性和左室小叶病征减少房颤唯生不确定性。而房颤可减少普通成年人和心梗病征的被害不确定性，但在心衰病征这一成年人数据量化结果与此并不一定一致。举实有来说，；还有左室小叶的全身性病征SCD不确定性减少。是否全身性病征注意到从新田房颤独立国家于其他AF和SCD脆弱因素从而减少SCD不确定性目前为止并不一定吻合。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据量化人员对此进行了先期数据量化，数据量化结果唯表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时代周刊上。数据量化设为8831实有心电图结果为左室小叶的全身性病征，既往无房颤阿兹海默，基线心电图为窦性心律实有。数据量化对象随机扣除至氯沙坦或阿替洛尔用药一组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病征注意到从新田房颤，注意到SCD病征有151实有（1.7%）。单变量Cox量化结果显示，从新田房颤可致SCD不确定性减少四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果结果显示从新田房颤可减少3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化数据量化人员最后指出，全身性病征的从新田房颤意味着SCD不确定性减少。该数据量化表明全身性病征注意到从新田房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明全身性病征房颤预防用药可作为减少SCD不确定性一用药方案。当然这需要进一步的数据量化来确定是否减少房颤唯生可减少全身性病征SCD不确定性。

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主笔： yanyingchuan